ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ СУБАКСИАЛЬНОГО КИФОЗА У РЕБЕНКА С НЕЙРОФИБРОМАТОЗОМ I ТИПА: РЕДКОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Представлен случай быстро развившегося грубого шейного кифоза у ребенка 5 лет, явившегося первым клиническим проявлением нейрофиброматоза I типа (NF1). Хирургическая коррекция проведена в два этапа с предварительной аппаратной гало-тракцией и последующей реконструкцией позвоночника с использованием титанового меша с аутокостью и задней инструментации. Достигнута коррекция деформации с 79° до воссоздания физиологического лордоза. Отдаленные результаты прослежены в сроки до 2,5 лет с полным сохранением коррекции деформации. Представлен обзор литературы по поражениям шейного отдела позвоночника при NF1 за 15 лет.

1. Васюра А.С., Новиков В.В., Михайловский М.В., Суздалов В.А., Новикова М.В., Сорокин А.Н. Хирургическое лечение деформаций позвоночника на почве нейрофиброматоза I типа с применением транспедикулярной фиксации // Хирургия позвоночника. 2011. № 3. С. 38–45..DOI:10.14531/ss2011.3.38-45.

2. Зайдман А.М., Михайловский М.В., Завьялова Е.Л., Суздалов В.А., Садовой М.А. Структурно-функциональные особенности деформации позвоночника при нейрофиброматозе NF-1 // Бюллетень сибирской медицины. 2010. № 6. С. 34–40.

3. Михайловский М.В. Деформации позвоночника при нейрофиброматозе: обзор литературы // Хирургия позвоночника. 2005. № 3. С. 45–55.

4. Михайловский М.В., Зайдман А.М., Лебедева М.Н. Хирургическая коррекция деформаций позвоночника при нейрофиброматозе: опыт применения CDI // Хирургия позвоночника. 2008. № 3. С. 8–15.

5. Мушкин А.Ю., Наумов Д.Г., Евсеев В.А. Реконструкции позвоночника с применением титановых мешей у детей // Хирургия позвоночника. 2016. № 2. С. 68–76. DOI: http://dx.doi.org/10.14531/ss2016.2.68-76.

6. Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю., Губин А.В. Вертебральная патология в синдромах. Новосибирск, 2016.

7. Choksey KR, Modi JV. Are two surgeries necessary for correction of 1 deformity – cervical kyphosis in neurofibromatosis? – A rare case report. J Orthop Case Rep. 2015;5:60–62. DOI: 10.13107/jocr.2250-0685.310.

8. Gardner A, Millner P, Liddington M, Towns G. Translaminar screw fixation of a kyphosis of the cervical and thoracic spine in neurofibromatosis. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:1252–1255. DOI:10.1302/0301-620x.91b9.22101.

9. Goldberg NS, Collins FS. The hunt for the neurofibromatosis gene. Arch Dermatol. 1991;127:1705–1707. DOI:10.1001/archderm.1991.01680100105014.

10. Helenius IJ, Sponseller PD, Mackenzie W, Odent T, Dormans JP, Asghar J, Rathjen K, Pahys JM, Miyanji F, Hedequist D, Phillips JH. Outcomes of spinal fusion for cervical kyphosis in children with neurofibromatosis. J Bone Joint Surg Am. 2016;98:e95. DOI: 10.2106/jbjs.16.00096.

11. Inoue M, Sairyo K, Sakai T, Yasui N. Significance of surgical treatment for severe dystrophic changes in the cervical spine associated with neurofibromatosis type I: a case report. J Pediatr Orthop B. 2010;19:270–275. DOI: 10.1097/bpb.0b013e32833561c7.

12. Jeong ST, Hwang SC, Cho SH. Anterior fusion with corpectomy and autogenous iliac graft for cervical kyphosis in neurofibromatosis: A case report. J Korean Soc Spine Surg. 2005;12:87–90. DOI: 10.4184/jkss.2005.12.1.87.

13. Kawabata S, Watanabe K, Hosogane N, Ishii K, Nakamura M, Toyama Y, Matsumoto M. Surgical correction of severe cervical kyphosis in patients with neurofibromatosis type 1. J Neurosurg Spine. 2013;18:274–279. DOI: 10.3171/2012.11.SPINE12417.

14. Kita K, Yamashita K, Abe M, Takata Y, Sakai T, Higashino K, Sairyo K. Eightyear follow-up findings of surgical treatment for severe dystrophic changes in the cervical spine associated with neurofibromatosis type I: a case report. J Pediatr Orthop B. 2017;26:91–94. DOI: 10.1097/bpb.0000000000000307.

15. Lidar Z, Constantini S, Regev GJ, Salame K. Absorbable anterior cervical plate for corpectomy and fusion in a 2-year-old child with neurofibromatosis. J Neurosurg Pediatr. 2012;9:442–446. DOI: 10.3171/2011.12.peds11264.

16. Ma J, Wu Z, Yang X, Xiao J. Surgical treatment of severe cervical dystrophic kyphosis due to neurofibromatosis type 1: a review of 8 cases. J Neurosurg Spine. 2011;14:93–98. DOI: 10.3171/2010.9.spine091015.

17. Nunez-Farias AC, Borzutzky A, Morales PS, Zunino R, del Villar S. Severe spinal neurofibromatosis in a child. J Pediatr. 2012;161:368–368.e1. DOI: 10.1016/j.jpeds.2012.03.056.

18. Perera NRP, Senevirathna LN, De Alwis DS, Perera SS. A rare cervical spine abnormality associated with neurofibromatosis. Ceylon Med J. 2009;51:148. DOI: 10.4038/cmj.v51i4.1146.

19. Vadier F, Courjaud X, Pointillart V, Vital JM. [Neurofibromatosis of the lower cervical spine: an operative case report]. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2000;86:737–740. In French.

20. Vigneswaran K, Sribnick EA, Reisner A, Chern J. Correction of progressive severe cervical kyphosis in a 21-month-old patient with NF1: surgical technique and review of literature. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2017. DOI:10.1093/ons/opx219. [Epub ahead of print].

21. Vitale MJ, Guha A, Skaggs DJ. Opthopaedic manifestations of neurofibromatosis in children: an update. Clin Orthop Relat Res. 2002;(401):107–118.

22. Yonezawa I, Arai Y, Tsuji T, Takahashi M, Kurosawa H. Anterior fusion and posterior correction of severe cervical kyphosis using pedicle screw fixation in a patient with neurofibromatosis: a case report. J Spinal Disord Tech. 2003;16:493–496.