МЕХАНИЗМЫ ИЗОЛИРОВАННОЙ ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ


https://doi.org/10.14531/ss2016.2.18-23

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования. Изучение механизмов повреждения спинного мозга у детей разных возрастных групп.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 217 детей от 1 года до 15 лет с травматическими повреждениями позвоночника и спинного мозга. В группу А вошли пострадавшие с травмой спинного мозга без повреждения позвоночника (n = 139), в группу В - с травмой спинного мозга, сопровождаемой повреждением позвоночника (n = 78). Использовали классификацию механизмов повреждения МсAffe, оценку неврологического дефицита проводили по шкале Frankel. Изучали ведущие причины и механизмы данных повреждений.

Результаты. Выявлены ведущие механизмы повреждения спинного мозга у детей. При изолированных повреждениях типа SCIWORA это дистракционная экстензия и компрессионная флексия, при позвоночно-спинальных повреждениях - компрессионная флексия.

Заключение. Наиболее выраженный неврологический дефицит выявляется при компрессионно-флексионном механизме повреждения. Тракционные варианты механизмов повреждения с наличием грубых неврологических расстройств характерны для синдрома SCIWORA. 


Об авторах

Игорь Иванович Ларькин
Омская государственная медицинская академия
Россия


Валерий Иванович Ларькин
Омская государственная медицинская академия
Россия


Леонид Александрович Ситко
Омская государственная медицинская академия
Россия


Александр Сергеевич Преображенский
Городская детская клиническая больница № 3
Россия


Сергей Борисович Злобин
Городская детская клиническая больница № 3
Россия


Мария Михайловна Катина
Многопрофильный центр современной медицины «Евромед»
Россия


Список литературы

1. Ахадов Т.А., Панов В.О., Айххофф У. Травма спинного мозга и позвоночника и ее последствия // Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника. М, 2000. С. 586-633.

2. Гесхил С., Мерлин А. Детская неврология и нейрохирургия. М., 1996.

3. Гладков А.В., Черепанов Е.А. Клиническая биомеханика в диагностике патологии позвоночника (Обзор литературных данных) // Хирургия позвоночника. 2004. № 1. С. 103-109.

4. Губин А.В. Хирургическая патология шейного отдела позвоночника у детей: Дис. … д-ра мед. наук. СПб, 2009.

5. Ларькин И.И., Ларькин В.И. Некоторые аспекты травмы спинного мозга у детей // Хирургия позвоночника. 2005. № 4. С. 15-19.

6. Ayaz SB, Gill ZA, Matee S, Khan AA. Spinal cord injury without radiographic abnormalities (SCIWORA) in a preschool child: A case report. J Postgrad Med Inst. 2014; 28: 228-230.

7. Como JJ, Samia H, Nemunaitis GA, Jain V, Anderson JS, Malangoni MA, Claridge JA. The misapplication of the term spinal cord injury without radiographic abnormality (SCIWORA) in adults. J Trauma Acute Care Surg. 2012; 73: 1261-1266. DOI: 10.1097/TA.0b013e318265cd8c.

8. Eleraky MA, Theodore N, Adams M, Rekate HL, Sonntag VK. Pediatric cervical spine injuries: report of 102 cases and review of the literature. J Neurosurg. 2000; 92(1 Suppl): 12-17.

9. Grabb PA, Pang D. Magnetic resonance imaging in the evaluation of spinal cord injury without radiographic abnormality in children. Neurosurgery. 1994; 35: 406-414.

10. Kim SH, Yoon SH, Cho KH, Kim SH. Spinal cord injury without radiological abnormality in an infant with delayed presentation of symptoms after a minor injury. Spine. 2008; 33: E792-E794. DOI: 10.1097/BRS.0b013e3181878719.

11. Launay F, Leet AI, Sponseller PD. Pediatric spinal cord injury without radiographic abnormality: a meta-analysis. Clin Orthop Relat Res. 2005; (433): 166-170. DOI: 10.1097/01.blo.0000151876.90256.bf.

12. Pang D. Spinal cord injury without radiographic abnormality in children, 2 decades later. Neurosurgery. 2004; 55: 1325-1342. DOI: 10.1227/01.NEU.0000143030.85589.E6.

13. Parent S, Mac-Thiong JM, Roy-Beaudry M, Sosa JF, Labelle H. Spinal cord injury in the pediatric population: a systematic review of the literature. J Neurotrauma. 2011; 28: 1515-1524. DOI: 10.1089/neu.2009.1153.

14. Rozzelle CJ, Aarabi B, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Ryken TC, Theodore N, Walters BC, Hadley MN. Spinal cord injury without radiographic abnormality (SCIWORA). In: Guidelines for the Management of Acute Cervical Spine and Spinal Cord Injuries. Neurosurgery. 2013; 72(Suppl 2): 227-233. DOI: 10.1227/NEU.0b013e3182770ebc.

15. Sharma S, Singh M, Wani IH, Sharma S, Sharma N, Singh D. Adult Spinal Cord Injury without Radiographic Abnormalities (SCIWORA): clinical and radiological correllations. J Clin Med Res. 2009; 1: 165-172. DOI: 10.4021/jocmr2009.08.1256.

16. Trigylidas T, Yuh SJ, Vassilyadi M, Matzinger MA, Mikrogianakis A. Spinal cord injuries without radiographic abnormality at two pediatric trauma centers in Ontario. Pediatr Neurosurg. 2010; 46: 283-289. DOI: 10.1159/000320134.

17. Yucesoy K, Yuksel KZ. SCIWORA in MRI era. Clin Neurol Neurosurg. 2008; 110: 429-433. DOI: 10.1016/j.clineuro.2008.02.004.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Ларькин И.И., Ларькин В.И., Ситко Л.А., Преображенский А.С., Злобин С.Б., Катина М.М. МЕХАНИЗМЫ ИЗОЛИРОВАННОЙ ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ. "Хирургия позвоночника". 2016;13(2):18-23. https://doi.org/10.14531/ss2016.2.18-23

For citation: Larkin I.I., Larkin V.I., Sitko L.A., Preobrazhenskiy A.S., Zlobin S.B., Katina M.M. MECHANISMS OF ISOLATED SPINAL CORD INJURY IN CHILDREN. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2016;13(2):18-23. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2016.2.18-23

Просмотров: 121

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)