Preview

"Хирургия позвоночника"

Расширенный поиск

СПИННО-МОЗГОВАЯ АНЕСТЕЗИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ ДИСКОГЕННЫХ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫХ РАДИКУЛИТОВ

https://doi.org/10.14531/ss2010.2.56-60

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Анализ клинической эффективности спинно-мозговой анестезии при операциях по поводу дискогенного пояснично-крестцового радикулита. Материал и методы. В условиях спинно-мозговой анестезии прооперированы 220 пациентов с дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом. В I группу вошли пациенты, у которых не учитывали индивидуальные особенности вегетативной регуляции, у пациентов II группы определяли исходный предоперационный вегетативный тонус. Концентрацию анестетиков (лидокаина и маркаина) в ликворе при спинно-мозговой анестезии в обеих группах оценивали на 2й и 8й мин анестезии. Результаты. Скорость снижения концентрации анестетика в ликворе при спинно-мозговой анестезии прямо пропорциональна времени наступления сенсорного и моторного блоков. Компрессия дурального мешка грыжей диска нарушает процессы ликвороциркуляции и является одним из факторов, влияющих на распространение местных анестетиков в цереброспинальной жидкости. На основании клинических наблюдений предложен авторский алгоритм спинно-мозговой анестезии, заключающийся в дробном введении минимальных доз местного анестетика с оценкой уровня сенсорного блока через 8 мин и предоперационной оценкой вегетативного тонуса и соответствующих медикаментозных назначений. Заключение. Описанная методика позволяет эффективно и безопасно провести хирургическое вмешательство.

Об авторах

Александр Викторович Маньков
Иркутский государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Владимир Ильич Горбачев
Иркутский государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Список литературы

1. Калакутский Л.И., Конюхов В.Н., Молчков Е.В. Аппаратно-программные средства анализа ритма сердца // Проблемы информатики: Тез. докл. Всесоюз. науч.-техн. конф. М., 1991. C. 112–113.

2. Маньков А.В. Спинно-мозговая анестезия в хирургии дискогенного пояснично-крестцового радикулита: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Иркутск, 2007.

3. Пат. № 2307675 Российская Федерация. Способ спинно-мозговой анестезии при дискогенных радикулитах / Маньков А.В., Горбачев В.И., Павлюк А.Л.; заявл. 26.02.06; опубл. 10.10.07, Бюл. № 28.

4. Greene N.M. Distribution of local anesthetic solutions within the subarachnoid space // Anesth. Analg. 1985. Vol. 64. P. 715–730.

5. Pollard J.B. Cardiac arrest during spinal anesthesia: сommon mechanisms and strategies for prevention // Anesth. Analg. 2001. Vol. 92. P. 252–256.


Для цитирования:


Маньков А.В., Горбачев В.И. СПИННО-МОЗГОВАЯ АНЕСТЕЗИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ ДИСКОГЕННЫХ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫХ РАДИКУЛИТОВ. "Хирургия позвоночника". 2010;(2):056-060. https://doi.org/10.14531/ss2010.2.56-60

For citation:


Mankov A.V., Gorbachev V.I. SPINAL ANESTHESIA IN SURGERY FOR DISCOGENIC LUMBOSACRAL RADICULITIS. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2010;(2):056-060. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2010.2.56-60

Просмотров: 57


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)