ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ УГЛЕРОДНЫХ ИМПЛАНТАТОВ В ХИРУРГИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА

Цель исследования. Анализ результатов доклинических испытаний и клинического применения новых имплантатов из углерода при переднем спондилодезе у больных туберкулезом и остеомиелитом позвоночника. Материал и методы. Экспериментально и клинически изучена возможность применения новых углеродных имплантатов, изготовленных с применением наномолекулярного синтеза, для переднего спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника. Результаты. Имплантаты обладают высокой прочностью, обеспечивают сохранение операционной коррекции кифоза и предотвращают его нарастание после операции, ускоряют сращение костных трансплантатов, предотвращают их резорбцию и перелом. Применение имплантатов в виде депо лекарственных средств поддерживает терапевтические концентрации антибиотика непосредственно в зоне пластики в течение четырех недель без побочных эффектов. Заключение. Проведенное исследование является первым этапом изучения углеродных наноматериалов в хирургической вертебрологии. Весьма перспективной представляется возможность изготовления таких имплантатов не только с заранее заданной формой и пористостью, но и со способностью управляемой адсорбции и десорбции лекарственных препаратов.

углеродные наноматериалы, передний спондилодез, имплантат, туберкулезный спондилит, остеомиелит позвоночника

1. Гарбуз А.Е., Тиходеев С.А., Олейник В.В. Костная пластика при туберкулезном спондилите // Проблемы туберкулеза. 1991. № 4. С. 38–41.

2. Гордеев С.К. Трехмерные углеродные наноматериалы: получение, свойства, перспективы применения // Нанотехника. 2005. № 2. С. 3–11.

3. Елькин А.В. Гепатотропная терапия у больных туберкулезом легких с заболеваниями печени в преди послеоперационном периоде // Туберкулез как объект научных исследований. СПб., 1994. С. 110–116.

4. Костно-суставной туберкулез от П.Г. Корнева до наших дней / Под ред. Ю.Н. Левашева, А.Е. Гарбуза. М., 2003.

5. Куклин Д.В., Мушкин А.Ю. Задняя инструментальная фиксация позвоночника при туберкулезном спондилите и остеомиелите тел позвонков // Проблема туберкулеза и болезней легких. 2006. № 11. С. 29–35.

6. Мушкин А.Ю., Куклин Д.В., Беляков М.В. Задняя инструментальная фиксация позвоночникапри туберкулезном спондилите // Хирургия позвоночника. 2006. № 2. С. 49–54.

7. Никитин Г.Д., Салдун Г.П., Корнилов Н.В. и др. Костная и металлическая фиксация позвоночника при заболеваниях, травмах и их последствиях. СПб., 1998.

8. Поляк М.С. Теория и практика определения чувствительности микpооpганизмов к пpотивомикpобным пpепаpатам диск-диффузионным методом // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. № 1. С. 25.

9. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу / Под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М. Репина. СПб., 2008.

10. Хащин Д.Л., Редкобородый В.Г., Пошеченков А.П. Транспедикулярная фиксация в хирургическом лечении туберкулезного спондилита и хронического гематогенного остеомиелита позвоночника // Хирургия позвоночника. 2008. № 4. C. 52–57.

11. Хирургическое лечение костно-суставного туберкулеза / Под ред. Ю.Н. Левашева, А.Ю. Мушкина. СПб., 2008.

12. Шаламов А.М., Лавруков А.М., Журавлев А.А. О новом подходе к лечению туберкулезного спондилита // Высокие технологии в травматологии и ортопедии: Организация, диагностика, лечение, реабилитация, образование: Тез. докл. I съезда травматологов-ортопедов Уральского федерального округа. Екатеринбург, 2005. С. 178–179.

13. Hodgson A.R., Stock F.E. The Classic: Anterior spinal fusion: a preliminary communication on the radical treatment of Pott’s disease and Pott’s paraplegia. 1956 // Сlin. Orthop. Relat. Res. 2006. Vol. 444. P. 10–15.