Preview

"Хирургия позвоночника"

Расширенный поиск

ВНУТРИКОСТНЫЕ ОСТЕОКОНДУКТИВНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ ДЛЯ ПЕРЕДНЕЙ СТАБИЛИЗАЦИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ ЕГО ПОВРЕЖДЕНИЯХ

https://doi.org/10.14531/ss2007.2.16-22

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Анализ эффективности лечения пациентов с травматическими повреждениями шейного отдела позвоночника с применением стабилизирующих им-плантатов на основе гидроксиапатита.

Материал и методы. Прооперирован 101 пациент (83,1 % мужчин, 14,9 % женщин) в возрасте от 17 до 67 лет с травматическими повреждениями позвоночника. Произведена стабилизация позвоночных сегментов от С2 до Th1. Из пациентов были сформированы две идентичные по возрасту, полу, характеру травмы и неврологической симптоматике группы по 30 человек в каждой. В основной группе для стабилизации использовался имплантат «БАК-1000», в контрольной – консервированная аллокость. Использовались рентгенологический, КТ- и МРТ-контроль. Контроль тяжести поражения спинного мозга и неврологического статуса осуществлялся с помощью шкалы ASIA/IMSOP. Обследование и тестирование производили до операции, через 10–15 дней после операции, через 1, 3, 6, 8–12 мес. после операции.

Результаты. Положительная симптоматика отмечена у пациентов обеих групп. Более ранняя активизация, реабилитация, улучшение качества жизни, снижение сроков нетрудоспособности были в основной группе, формирование костно-апатитового блока наступило через 2–2,5 мес. Пациенты контрольной группы после снятия наружной жест-кой иммобилизации смогли приступать к активным реабилитационным мероприятиям только через 6–8 мес. после операции.

Заключение. Имплантаты на основе гидроксиапатита, применяемые для стабилизации шейного отдела позвоночника, прорастают костной тканью, образуя надежный костно-апатитовый блок через 2–2,5 мес. с момента операции. Использование имплантатов «БАК-1000» позволяет на 30 % сократить сроки лечения и реабилитационного периода и на 20 % улучшить неврологический исход лечения.

Об авторах

Андрей Владимирович Кедров
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва
Россия


Альтамирано Луисом Рамирез
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва
Россия


Борис Иванович Белецкий
РХТУ им. Д.И. Менделеева, Москва
Россия


Диана Львовна Мастрюкова
РХТУ им. Д.И. Менделеева, Москва
Россия


Анатолий Михайлович Киселев
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва
Россия


Равиль Габбасович Биктимиров
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва
Россия


Игорь Викторович Есин
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва
Россия


Владимир Валентинович Доценко
Российский университет дружбы народов, Москва
Россия


Список литературы

1. Белецкий Б.И., Шумский В.И., Никитин А.А. и др. Биокомпозиционные кальцийфосфатные материалы в костно-пластической хирургии // Стекло и керамика. 2000. № 9. С. 35–37.

2. Белецкий Б.И., Мастрюкова Д.Л., Власова Е.Б. Разработка имплантационного материала с градиентной поровой структурой для нейрохирургии // Стекло и керамика. 2003. № 9. С. 18–20.

3. Вересов А.Г., Путляев В.И., Третьяков Ю.Д. Достижения в области керамических биоматериалов. М., 2000.

4. Виноградова Т.П., Лаврищева Г.И. Регенерация и пересадка костей М., 1974.

5. Власов А.С., Карабанова Т.А. Керамика и медицина // Стекло и керамика. 1993. № 9–10. С. 23–25.

6. Дорожкин С.В., Агатопоулус С. Современные биоматериалы: Обзор рынка // Химия и жизнь. 2005. № 1. С. 8.

7. Доценко В.В., Загородний Н.В. Спондилолистез. Передние малотравматичные операции. М.; Тверь, 2005.

8. Лаврищева И., Оноприенко Г.А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей. М., 1996.

9. Лекишвили М.В., Исаева Е.И., Пономарев В.Н. и др. Лучевая стерилизация деминерализованных костных трансплантатов в свете профилактики инфицирования гепатитом В и С // Вестн. травматол. и ортопед. 2002. № 1. С. 75–77.

10. Лясников В.Н., Петров В.В., Атоянт В.Р. Применение плазменного напыления в производстве имплантатов для стоматологии. Саратов, 1993.

11. Медведев Е.Ф. Керамические и стеклокерамические материалы для костных имплантатов // Стекло и керамика. 1993. № 2. С. 18–20.

12. Полищук Н.Е., Корж Н.А., Фищенко В.Я. Повреждения позвоночника и спинного мозга. Киев, 2001.

13. Путляев В.И. Современные биокерамические материалы // Соровский образовательный журнал. 2004. Т. 8. № 1. С. 44–50.

14. Третьяков Ю.Д. Развитие неорганической химии как фундаментальной основы создания новых поколений функциональных материалов // Успехи химии. 2004. Т. 73. С. 899–916.

15. Busch M.P., Kleinman S.H., Jackson B., et al. Nucleic acid amplification testing of blood donors for transfusion-transmitted infectious diseases // Transfusion. 2000. Vol. 40. P. 143–159.

16. Conrad E.U., Gretch D.R., Obermeyer K.R., et al. Transmission of the hepatitis-C virus by tissue transplantation // J. Bone Joint Surg. Am. 1995. Vol. 77. P. 214–224.

17. Denis F. The three-column spine and its signification of acute thoracolumbar spine injures // Spine. 1983. Vol. 8. Р. 817–821.

18. Hench L. Bioceramics // J. Amer. Ceram. Soc. 1998. Vol. 81. P. 1705–1728.


Для цитирования:


Кедров А.В., Рамирез А.Л., Белецкий Б.И., Мастрюкова Д.Л., Киселев А.М., Биктимиров Р.Г., Есин И.В., Доценко В.В. ВНУТРИКОСТНЫЕ ОСТЕОКОНДУКТИВНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ ДЛЯ ПЕРЕДНЕЙ СТАБИЛИЗАЦИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ ЕГО ПОВРЕЖДЕНИЯХ. "Хирургия позвоночника". 2007;(2):016-022. https://doi.org/10.14531/ss2007.2.16-22

For citation:


Kedrov A.V., Ramirez A.L., Beletsky B.I., Mastryukova D.L., Kiselev A.M., Biktimirov R.G., Esin I.V., Dotsenko V.V. INTRAOSSEOUS OSTEOINDUCTIVE IMPLANTS FOR ANTERIOR STABILIZATION OF CERVICAL SPINE INJURIES. Hirurgiâ pozvonočnika (Spine Surgery). 2007;(2):016-022. (In Russ.) https://doi.org/10.14531/ss2007.2.16-22

Просмотров: 194


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1810-8997 (Print)
ISSN 2313-1497 (Online)